牙齦炎和牙周炎雖然只是一字之差，但是兩者之間卻有著根本的區(qū)別。

　　一、牙齦炎

　　由于牙齦炎病因明確，牙菌斑是發(fā)病的致病因素，且病變只局限在牙齦，因此，除去病因，消除菌斑，即可得到明顯效果。

　　病情輕者，通常采用潔治術(shù)（俗稱洗牙）清除牙石，控制菌斑，牙齦紅腫、出物治療或口服抗菌藥物。如發(fā)生牙齦增生，則需切除部分牙齦，恢復(fù)牙齦生理外形。

　　通過(guò)治療，牙齦炎癥消除和牙齦形態(tài)恢復(fù)后，為保持和鞏固療效，必須堅(jiān)持每天認(rèn)真和合理刷牙，清除牙菌斑。

　　牙齦炎如不治療，牙齦炎繼續(xù)發(fā)展可侵犯深部牙周組織，發(fā)展為牙周炎。

　　二、牙周炎

　　牙周炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，不僅在刷牙時(shí)出血，有時(shí)在說(shuō)話或咬硬物時(shí)也要出血，有時(shí)可自發(fā)出血。

　　牙齦顏色暗紅，由于水腫顯得比較光亮。健康的牙齦即使用力刷牙或輕探齦溝均不引起出血。而在初期和早期齦炎階段，輕探齦溝即可出血。它比牙齦顏色的改變出現(xiàn)的早些，而且也較客觀。故探診出血可作為診斷牙齦有無(wú)炎癥的重要手段。

　　此外，還有牙周袋形成，在正常情況下，健康牙齦的齦溝深度不超過(guò)2mm，超過(guò)兩毫米則為牙周袋。

　　牙周袋的形成說(shuō)明炎癥已從牙齦發(fā)展到牙周支持組織，使較深層的牙周組織感染，慢性破壞，膿性分泌物可以從牙周袋溢出。

　　早期牙周炎不會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度，牙周組織支持力量大為減弱時(shí)，才可以導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。

　　牙齦退縮也是牙周炎的癥狀之一，但患者常不易察覺(jué)。由于長(zhǎng)時(shí)間受大量牙石的壓迫，刺激牙齦。所以，齦緣外形出現(xiàn)水平式的退縮。至于老年性的牙周組織退縮，一般屬于正常的生理退縮。

　　一方面是因?yàn)檠乐芙M織本身的退縮；另一方面是由于牙齒的磨耗而使牙齒繼續(xù)萌出，形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露，對(duì)冷、熱、甜、酸食物或機(jī)械性刺激，均有敏感的表現(xiàn)。

　　三、牙齦炎與牙周炎的區(qū)別

　　1、牙齦炎僅是齦組織的炎癥，出現(xiàn)紅腫、點(diǎn)彩消失；而牙周炎不僅出現(xiàn)牙齦的炎癥，還包括整個(gè)牙周組織的炎癥。

　　2、牙齦炎沒(méi)有骨的破壞，所以X線片上沒(méi)有骨吸收的情況。而牙周炎X線片上可見(jiàn)牙槽嵴的高度降低，呈水平型吸收，也可出現(xiàn)近牙根面的牙槽骨吸收，呈垂直或角形骨吸收，這種骨的吸收，臨床上表現(xiàn)為骨下袋。

　　3、牙齦炎不會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，而牙周炎后期可出現(xiàn)牙齒移位和松動(dòng)。

　　4、牙齦炎雖然由于牙齦紅腫，可使齦溝加深，但牙齦炎不會(huì)形成牙周袋。而牙周炎由于牙齦纖維變性破壞、結(jié)合上皮向根方增殖而形成牙周袋。

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