在做牙齒矯正前，大家都會了解一定的矯正知識。“黑三角”這個詞，對于正畸星人來說，一定不陌生。以至于有些人還沒開始矯正，就被“黑三角”這三個字勸退。可“黑三角”真的是由牙齒矯正引起的嗎？每一個做矯正的人都會出現(xiàn)“黑三角”嗎？

　　一、什么是“黑三角”？

　　當(dāng)牙齦不能完全覆蓋兩個牙齒的牙頸部與接觸點之間的間隙時，就會發(fā)現(xiàn)在兩顆牙齒之間出現(xiàn)了一個黑色的，空洞的三角形，稱為“齦外展隙”，俗稱“黑三角”。黑三角的存在不僅影響美觀，而且很容易造成食物嵌塞及牙結(jié)石的堆積，造成齲齒及牙周炎。此外牙齦萎縮后本來覆蓋在其下的牙根表面就裸露了出來，失去了保護層的牙根非常敏感，外界冷熱酸甜等刺激都會引起不適。

　　二、黑三角真的由牙齒矯正引起？

　　答案當(dāng)然是NO，真正的形成原因，主要是以下幾點：

　　1、牙周炎

　　黑三角出現(xiàn)的主要原因是長期口腔衛(wèi)生清潔不到位，造成牙菌斑及結(jié)石的堆積，從而引發(fā)牙周炎。軟組織表現(xiàn)之一就是牙齦組織退縮，黑三角出現(xiàn)。硬組織表現(xiàn)之一為牙槽骨吸收，牙槽嵴頂高度降低，進一步加重黑三角。

　　2、年齡的增長

　　隨著年齡的增長，齦乳頭的高度會出現(xiàn)增齡性的降低，牙齦組織出現(xiàn)萎縮，黑三角的出現(xiàn)概率也會逐漸增加。

　　3、牙齒排列的改變

　　其實多數(shù)患者在矯正開始前都存在局部牙列擁擠、深覆合等情況，相鄰牙齒部分疊在一起，其實此時齦乳頭高度不足已經(jīng)存在，只是被暫時掩蓋了。

　　隨著矯正的進行牙齒位置逐漸排齊，原來隱藏很深的黑三角就慢慢顯露了出來，如果在矯正中牙周維護沒有到位，那么矯正結(jié)束后的黑三角會更加明顯。

　　4、牙冠形態(tài)

　　不知道大家有沒有發(fā)現(xiàn)，黑三角常見的區(qū)域在下頜前牙區(qū)域，而在后牙區(qū)相對比較少見。其實這跟牙冠本身的形態(tài)也有很大的關(guān)系。牙冠形態(tài)一般可分為三種：方圓形、尖圓形和卵圓形。

　　其中尖圓形的牙冠相對窄長，鄰接點靠近牙齒切端，與牙槽嵴頂?shù)拇怪本嚯x較遠，所以更容易出現(xiàn)黑三角。

　　5、牙齦生物型

　　牙齦生物型可以分為厚型和薄型。厚型牙齦的牙冠接近方圓形，角化齦較寬；而薄齦型的牙冠一般較為狹長，呈明顯的扇形曲線，角化齦較窄，對應(yīng)牙槽骨較薄，更容易發(fā)生牙齦退縮和黑三角。

　　三、如何避免黑三角產(chǎn)生？

　　黑三角的產(chǎn)生主要是由于牙齒矯正期間牙齒清潔不到位，繼而產(chǎn)生了菌斑、牙結(jié)石，讓牙齦進一步萎縮。所以平時多注意口腔清潔，每日兩次認真正確刷牙，配合牙縫刷、牙線等工具使用，能有效減少黑三角產(chǎn)生的。除此之外還應(yīng)每半年至一年去醫(yī)院定期洗牙。

　　四、已經(jīng)出現(xiàn)黑三角了，如何改善？

　　1、片切：正畸過程中出現(xiàn)的黑三角，醫(yī)生通過進行適量片切將牙齒鄰接點的位置降低，從點接觸變?yōu)槊娼佑|，再配合正畸治療將產(chǎn)生的間隙關(guān)閉。

　　2、貼面修復(fù)：通過貼面修復(fù)部分改變牙冠唇側(cè)的形態(tài)，減小黑三角。但需要注意的是，貼面治療需選擇正規(guī)口腔機構(gòu)進行，否則不良的貼面形態(tài)會對齦乳頭造成長期壓迫從而加速牙齦退縮。

　　3、牙周治療：通過膜齦手術(shù)、植骨手術(shù)等牙周治療可以部分恢復(fù)局部牙槽骨量，改善牙齦高度降低的問題。但以上操作與否和牙齒形態(tài)、牙齦生物型及局部牙槽骨量有很大關(guān)系，需要經(jīng)過專業(yè)牙周醫(yī)生評估后才可進行。

　　“黑三角”的產(chǎn)生是個不可逆的過程，能做的就是日常做好口腔衛(wèi)生清潔，讓自己的牙周維持在健康水平，以此預(yù)防“黑三角”的出現(xiàn)，而不是等它出現(xiàn)后，去醫(yī)院再想辦法治療補救。

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