不知你是否被磨牙所困擾過(guò),所謂磨牙癥是指睡眠時(shí),有習(xí)慣性磨牙或白晝也有無(wú)意識(shí)磨牙習(xí)慣者,隨時(shí)間一點(diǎn)一點(diǎn)加重,是一種長(zhǎng)期的惡性循環(huán)疾病,人在6歲至13歲都處于換牙期,為...
不知你是否被磨牙所困擾過(guò),所謂磨牙癥是指睡眠時(shí),有習(xí)慣性磨牙或白晝也有無(wú)意識(shí)磨牙習(xí)慣者,隨時(shí)間一點(diǎn)一點(diǎn)加重,是一種長(zhǎng)期的惡性循環(huán)疾病,人在6歲至13歲都處于換牙期,為適應(yīng)上下牙齒磨合都會(huì)有磨牙現(xiàn)象,但是,過(guò)了換牙期的青少年和成人,若常有磨牙的現(xiàn)象發(fā)生,那就是一種病態(tài)。
一、夜磨牙一般有哪些類型?
磨牙一般分為3型:磨牙型、緊咬型和混合型。
1.磨牙型:常在夜間入睡以后磨牙,就是人們常說(shuō)的夜磨牙,睡眠時(shí)患者做磨牙或緊咬牙動(dòng)作,由于牙齒磨動(dòng)時(shí)常伴有“咯吱咯吱”的聲音,通常也叫“咬牙”。又因它多發(fā)生在夜間睡眠時(shí),又叫“夜磨牙”,患者本人多不知曉,常為別人所告知,因影響他人,特別是配偶,而比較受到重視。
2.緊咬型:常有白天注意力集中時(shí)不自覺(jué)地將牙咬緊,但沒(méi)有上下牙磨動(dòng)的現(xiàn)象
3.混合型:兼有夜磨牙和白天緊咬牙的現(xiàn)象。
二、夜磨牙的原因有哪些?
磨牙癥發(fā)病因素復(fù)雜,病因機(jī)制至今尚無(wú)定論,目前認(rèn)為可能是精神因素、神經(jīng)因素、咬合因素、口頜系統(tǒng)的神經(jīng)肌肉功能紊亂、內(nèi)分泌紊亂和遺傳等多因素協(xié)同致病。
1、精神因素
精神緊張、焦慮、壓力、憤怒或沮喪等情緒都可能引起磨牙癥。學(xué)生考試階段、女生月經(jīng)期間、工作壓力過(guò)大時(shí),壓抑的情緒可能表現(xiàn)為白天緊咬牙、夜間磨牙。
2、神經(jīng)因素
磨牙癥可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。某些神經(jīng)及精神類疾病,如癲癇、帕金森病、精神分裂癥等可能會(huì)導(dǎo)致磨牙癥的發(fā)生。服用乙酰膽堿類藥物、鎮(zhèn)靜藥等精神類藥物可能也會(huì)導(dǎo)致磨牙癥的發(fā)生。
3、牙合因素
牙合,也稱咬合,是在神經(jīng)肌肉控制下,上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象,包括靜止和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。
咬合紊亂是磨牙癥主要發(fā)病因素之一。任何原因?qū)е碌囊Ш喜粎f(xié)調(diào),都會(huì)引起神經(jīng)敏感者的過(guò)分注意,從而導(dǎo)致磨牙癥。
長(zhǎng)期缺牙致鄰牙傾斜、偏側(cè)咀嚼致兩側(cè)牙磨耗不均、不合適的假牙引起異常咬合接觸等,這些問(wèn)題引起了咬合紊亂,都可能誘發(fā)磨牙癥。
4、遺傳因素
磨牙癥有一定的家族遺傳傾向。
5、局部刺激因素
牙周炎患者中磨牙癥發(fā)生率為50%,治療牙周炎時(shí)磨牙癥的癥狀也隨之消失或改善。雖然引起磨牙癥的原因尚無(wú)定論,但可以說(shuō)牙周炎癥是磨牙癥發(fā)生的重要原因之一。
6、其他軀體疾病因素
磨牙癥可能與血壓、血糖、血鈣濃度改變,以及胃腸功能紊亂、睡眠通氣障礙類疾病、吸煙、酗酒、咖啡飲用、腸道寄生蟲(chóng)感染等有關(guān)。
三、夜磨牙的危害有哪些?
磨牙癥對(duì)患者的影響是多方面的。有些不利影響是短期的,當(dāng)磨牙癥停止后就會(huì)消失。可悲的是,有些不良影響是長(zhǎng)期的,甚至是很久的。
四、夜磨牙的治療方法?
磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來(lái)的破壞、減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的。原則是阻斷病因,減少損害。
1.心理治療:確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過(guò)度。消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作。
2.減輕大腦興奮治療:睡前休息放松、做適當(dāng)?shù)捏w操、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài)。
3.肌肉松弛療法:頜骨肌肉過(guò)分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過(guò)度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽(tīng)暗示等方法。作用很小。
4.調(diào)整牙合治療:通過(guò)調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達(dá)到牙頜、咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。
5.腸道驅(qū)蟲(chóng)治療:殺蛔蟲(chóng)治療,減少腸道寄生蟲(chóng)蠕動(dòng)刺激腸壁。因?yàn)樾l(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲(chóng)引發(fā)的夜磨牙在兒童時(shí)期可能會(huì)發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲(chóng)引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在。所以,驅(qū)蟲(chóng)治療方法對(duì)于青少年和成人來(lái)說(shuō)沒(méi)有效果。
6.咬合板治療:制作一個(gè)護(hù)牙套,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張。目前容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥。
7.糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣。如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等。
8.藥物治療:主要著眼點(diǎn)是試圖調(diào)整牙頜面運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉張力失常。
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