錯(cuò)牙合畸形與生長發(fā)育會(huì)互相影響 從嬰兒到成人的漫長的生長發(fā)育過程中,牙齒、頜面部骨骼和軟組織的生長或多或少都會(huì)受到一些阻礙,也就可能會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)牙合畸形發(fā)生。這些生長發(fā)...
錯(cuò)牙合畸形與生長發(fā)育會(huì)互相影響
從嬰兒到成人的漫長的生長發(fā)育過程中,牙齒、頜面部骨骼和軟組織的生長或多或少都會(huì)受到一些阻礙,也就可能會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)牙合畸形發(fā)生。這些生長發(fā)育中的阻礙,輕者會(huì)妨礙牙齒正常生長發(fā)育和替換,引起牙齒不齊,重者會(huì)妨礙上、下頜骨的生長,引起上、下頜骨的大小、形態(tài)和位置異常,甚至?xí)鹈娌堪l(fā)育異常,導(dǎo)致面部畸形,嚴(yán)重影響面容美觀。
例如,如果對(duì)于兒童兜齒(即俗稱的地包天)未予以足夠重視,可能會(huì)由一開始的牙性兜齒慢慢過渡為骨骼問題,原因在于,兜齒患者的下牙弓會(huì)限制上頜骨發(fā)育使之發(fā)育不足,而下頜骨過度向前發(fā)育,從而形成面中部凹陷和下頜前突畸形,隨著生長發(fā)育,顏面部會(huì)表現(xiàn)為凹面型。反之,兒童的上前牙前突、下頜后縮(即俗稱的齙牙),不僅會(huì)增加上前牙受到外傷的幾率,在發(fā)育過程中還會(huì)導(dǎo)致上頜骨過度發(fā)育,而下頜骨發(fā)育不足,顏面呈現(xiàn)凸面型。
錯(cuò)牙合畸形還會(huì)對(duì)兒童的身心發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響,其所致面部畸形會(huì)導(dǎo)致患兒自卑、孤僻,影響其語言能力和人際交往,甚至造成嚴(yán)重的心理、精神障礙。由于存在錯(cuò)牙合畸形,牙齒常不能正常行使切割和咀嚼功能,食物不能搗碎,從而妨礙食物的消化和營養(yǎng)吸收,嚴(yán)重影響兒童的生長發(fā)育。
生長發(fā)育持續(xù)進(jìn)行,對(duì)正畸治療和保持會(huì)有什么影響?
一般來說,大多數(shù)錯(cuò)牙合畸形的矯治年齡是在兒童的生長發(fā)育高峰期,即男孩在 12~14 歲,女孩在 11~13 歲。但是,兒童的生長發(fā)育存在個(gè)體差異,不能一概而論。在生長發(fā)育高峰期進(jìn)行正畸治療,療程短,矯治效果好且穩(wěn)定,甚至有些需要通過拔牙矯治的兒童可能也會(huì)因?yàn)榇嬖谏L助力而轉(zhuǎn)化為不拔牙矯治。如果錯(cuò)過了生長發(fā)育高峰期,但仍處于青少年時(shí)期,生長發(fā)育仍然比較活躍,這個(gè)階段進(jìn)行矯治的效果和穩(wěn)定性也較好。但如果超過 18 歲進(jìn)入成人期,生長發(fā)育已基本完成,矯治效果就不如兒童期和青少年期了。
但是,有些錯(cuò)牙合畸形也需要早期進(jìn)行矯治,否則隨著生長發(fā)育持續(xù)進(jìn)行,會(huì)引起嚴(yán)重的骨骼和面部畸形。例如,乳牙兜齒會(huì)妨礙上頜骨發(fā)育,影響面部外形,應(yīng)當(dāng)及早治療,如果患兒配合的話,在 3~5 歲就可以開始正畸治療??梢姡L發(fā)育與錯(cuò)牙合畸形是互相影響的,醫(yī)生在評(píng)估錯(cuò)牙合畸形時(shí)既會(huì)考慮到其對(duì)生長發(fā)育的影響,在決定治療方案和時(shí)機(jī)也會(huì)考慮到生長發(fā)育的因素。
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