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前牙反合俗稱"地包天"或"兜齒",表現(xiàn)為下牙咬合在上牙的外面,是牙頜畸形的一種常見類型。有些人僅僅牙齒反合,還有些人不僅牙齒反合面部骨骼也畸形,表現(xiàn)為上頜骨發(fā)育不足,下頜骨發(fā)育過度,造成面中部凹陷,側(cè)貌為新月形,影響美觀和功能。
醫(yī)師告訴我們,醫(yī)學(xué)上對反合的矯治原則是盡可能及早消除病因,早期治療可以達到較好的矯治效果,并可以防止畸形向嚴重發(fā)展。個別的輕度反合可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,家長自行進行矯治。多個牙反和或畸形較嚴重時,需要牙科醫(yī)生用特殊的矯治器進行矯治。許多前牙反合可單純經(jīng)過正畸醫(yī)生進行矯治而恢復(fù)正常的咬合功能和顏面的美觀。
乳牙反合一般在3.5~4歲開始矯治為宜,替牙期和恒牙早期也可,但決不要超過12歲。此階段只要患者能戴矯治器就應(yīng)該開始治療。反合畸形如及時得到矯正可收到良好的效果,并能及時阻斷頜骨的異常生長發(fā)育,否則只好通過拔牙或正畸外科手術(shù)治療,才能取得好的效果。
下頜前突前牙反合的畸形是隨著生長發(fā)育而逐漸加重的。個別的患者反合矯治完成后如處于生長發(fā)育期,反合仍可能復(fù)發(fā)。多數(shù)正畸學(xué)者認為,此類反合矯治完成后仍需戴用頭帽頦兜限制下頜的生長,直到青春發(fā)育期之后。因此,個別反合患者戴數(shù)年的矯治器。
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