“地包天”是常見的牙頜面發(fā)育畸形之一。隨著患兒年齡的增長，畸形程度也會(huì)隨之增加，因此，早期及時(shí)矯治尤為重要。

　　一、地包天是怎么形成的？

　　先天因素+后天因素都有可能讓寶寶患上“地包天”

　　遺傳因素：

　　也稱作先天性因素，主要由父母的遺傳基因?qū)е碌摹?/p>

　　后天因素：

　　不正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)：尤其是奶瓶姿勢(shì)和角度不對(duì)就會(huì)壓迫上唇部，導(dǎo)致下頜向前用力吮吸，長此以往易引起前牙反頜。

　　不良的口腔習(xí)慣：很多孩子喜歡用下面的牙齒咬上唇，長期這樣咬會(huì)導(dǎo)致前牙反頜，會(huì)導(dǎo)致下頜生長過度而上頜發(fā)育不足。

　　二、“地包天”早期矯治的時(shí)期：

　　乳牙期

　　乳牙期主要指孩子3~5歲左右。這一階段孩子的自律性差，不知不覺中可能形成很多不良習(xí)慣，如吮指、亂舔舌頭、咬嘴唇、偏側(cè)咀嚼、咬東西、睡前吃糖、亂剔牙等，這些不良習(xí)慣會(huì)對(duì)孩子的牙齒及口腔健康造成比較大的損傷。

　　因此，這一時(shí)期易形成乳牙反頜，俗稱“地包天”。如果能及時(shí)對(duì)已發(fā)生的畸形進(jìn)行早期治療，阻斷其發(fā)展，并通過早期控制引導(dǎo)頜面良性發(fā)育，就可以預(yù)防地包天。如果孩子有伸舌、咬唇等不良習(xí)慣，在這個(gè)階段也可以得到糾正，預(yù)防錯(cuò)頜的發(fā)生。

　　替牙期

　　女孩在8~10歲、男孩在9~12歲,一般都屬于替牙期。這個(gè)階段是孩子生長發(fā)育的青春前期，如果孩子是由于不良習(xí)慣、舌干擾等因素引起的功能性或骨性錯(cuò)頜畸形，這一階段的治療可以充分利用頜骨的生長潛能，通過促進(jìn)或抑制頜骨的生長而達(dá)到治療目的，對(duì)改善兒童面型和功能更有利。

　　因此，兒童在替牙期階段，如發(fā)現(xiàn)孩子有牙齒排列異常等情況，應(yīng)及時(shí)帶孩子到牙科找正畸專業(yè)醫(yī)師檢查評(píng)估。

　　恒牙早期

　　女孩在11~14歲、男孩在13~15歲,一般屬于恒牙早期階段。這一時(shí)期一般認(rèn)為是矯正牙齒的黃金期。因?yàn)?，這時(shí)孩子大多數(shù)的恒牙已經(jīng)萌出，牙弓發(fā)育已基本完成，牙齒不齊也已基本定型。

　　而且，這一階段孩子的牙床正處于旺盛的生長狀態(tài)，改建能力還很強(qiáng)，牙齒矯正正好可以很大程度地利用孩子頜面部的生長發(fā)育潛力，使牙齒移動(dòng)及牙槽改建達(dá)到比較高的水平。因此，這一階段不僅利于牙齒移動(dòng)，而且一些較輕微的頜骨發(fā)育問題仍可能被改善。

　　三、如何確定自家孩子是不是“地包天”？需要到醫(yī)院做哪些檢查？

　　可以到牙科正畸中心做定期的專科檢查，觀察上下牙齒的咬合情況。拍攝X線頭顱側(cè)位片，檢查上、下頜骨的生長發(fā)育情況，以及上下頜骨間生長發(fā)育的差異情況，必要時(shí)還可以拍攝CT片，重建上、下頜骨的三維形態(tài)及位置關(guān)系。還可以抽血做相關(guān)基因組醫(yī)學(xué)檢測，檢驗(yàn)是否存在“地包天”相關(guān)易感基因。

　　【溫馨提示】“地包天”患兒應(yīng)該盡早接受治療，但需綜合考慮兒童青少年“地包天”發(fā)生的具體病因及嚴(yán)重程度、孩子生長發(fā)育水平、治療效果以及孩子的心理因素。

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