根管治療的原理是在治療前通過(guò)機(jī)械和化學(xué)方法清除根管內(nèi)的大部分感染,然后通過(guò)充填根管和封閉牙冠來(lái)預(yù)防根尖周病變,從而促進(jìn)根尖周病變的治療。對(duì)于部分確診為牙髓或根尖周病的患者,治療時(shí)應(yīng)去除牙髓組織,清除根管系統(tǒng)感染,以保留整個(gè)牙齒或牙根,但要注意牙齒要有足夠的牙周組織和骨支持。
根管治療的步驟具體如下:
1、開髓:暴露髓腔,為后續(xù)治療建立通道。麻醉后,醫(yī)生會(huì)用牙鉆在牙齒表面磨一個(gè)洞,使其與空腔相通,將神經(jīng)和血管暴露在手術(shù)視野內(nèi)。
2、根管預(yù)備:清理牙根與髓腔間的感染壞死組織,一般采用手工根管銼或機(jī)械鎳鈦鉆將根管預(yù)備成一定的長(zhǎng)度和寬度,有利于后續(xù)的藥物封閉和充填治療;
3、根管消毒:利用消毒藥物對(duì)根管進(jìn)行消毒,以控制感染,降低根尖組織炎癥反應(yīng);
4、根管充填:利用牙膠及糊劑對(duì)根管進(jìn)行嚴(yán)密充填,隔絕根管與口腔外界。
由于根管治療比較繁瑣,一般需要2-4次才能完成。根管治療是對(duì)牙髓和牙周疾病比較完整的治療。
根管治療的價(jià)格與根管數(shù)量有關(guān)。后牙根管數(shù)量比前牙多,治療費(fèi)用較高。一般來(lái)說(shuō),前牙根管治療費(fèi)用數(shù)百元不等,后牙數(shù)千元不等。此外,對(duì)于一些病情特殊、治療困難的牙齒,醫(yī)生會(huì)在顯微鏡下進(jìn)行根管治療,即顯微根管治療,這樣可以讓醫(yī)生看清髓底和根管的結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確定位手術(shù)位置,方便解決一些疑難問(wèn)題,提高治療成功率。
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