先補牙還是先洗牙，這個問題是要視牙齒和牙周情況而定，不是一個的定論。

    如果患了齲病就應盡可能地早修補，因為齲洞經(jīng)過修補后可以阻止齲病病變的發(fā)展，及早恢復牙齒的功能，保持牙列的完整。若不進行及時治療，病變就會越來越大，從淺齲發(fā)展到深齲，對冷熱酸甜等食物刺激敏感;當損傷到達牙髓，引起牙髓炎，此時牙痛會十分嚴重;當病變再進一步發(fā)展，會引起根尖炎、根尖周膿腫，甚頜骨骨髓炎、牙齒脫落缺失。牙齒的齲壞甚缺失，會影響咀嚼，加重胃腸負擔，進而影響身體健康。

    而且，齲齒內(nèi)有大量的細菌及膿液，為一潛在的病灶，當機體抵抗力下降時，它可以引起敗血癥或菌血癥。而補牙能夠終止這些病的發(fā)生和發(fā)展，所以患了齲病應當及早補牙。另外，由于齲病臨床表現(xiàn)，形式上被分為原發(fā)性齲和繼發(fā)性齲。而急性齲是原發(fā)性齲的一種，它病變進展快。
    在兒童或青年人，病變的牙組織顏色淺，質(zhì)地軟而濕潤，牙髓組織由于病變的快速而無法或很少形成修復性牙本質(zhì)，因此容易受到感染而發(fā)生牙髓病變。同時兒童患有齲病有礙于食物咀嚼，有礙于營養(yǎng)的消化吸收，由于咀嚼力的下降，其刺激頜骨生長發(fā)育的作用下降。在面部及頸部接受放射治療的病人和患舍格林氏綜合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌減少的病人，其齲病發(fā)展迅猛，且常累及多數(shù)牙齒，稱為猛發(fā)性齲。對于這些患急性齲病和猛發(fā)性齲病的患者，更應盡早補牙治療，以阻止齲病的快速發(fā)展。  
    洗牙主要是幫助清理長期積存在牙齒、牙齦附近的垢、結(jié)石什么的，有些人想清理后感覺白些，但是比起齲齒，它不會有很快的發(fā)展。但對于那些有大量牙結(jié)石的病人，如果需要補牙建議先洗牙去掉那些結(jié)石和軟垢這樣補得牙齒才能用的持久。而且有些患牙需要進行牙周治療，這時也許需要齦下的刮治，如果先補牙就有可能刮掉補得材料。而且牙齦在紅腫狀態(tài)下補牙時一旦碰到牙齦，可能會不停的出血，使得醫(yī)生無法去操作了，這時就要先洗牙了。

    先補牙還是先洗牙要根據(jù)醫(yī)生的對牙齒治療的需要來進行。