牙周炎主要是局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。如果牙齦炎沒(méi)有得到及時(shí)治療,炎癥可以從牙齦蔓延到牙周韌帶、牙槽骨和牙骨質(zhì)發(fā)展成牙周炎。
牙周炎的早期癥狀不明顯,通常只有繼發(fā)性牙齦出血或口臭,類(lèi)似牙齦炎。檢查可見(jiàn)齦緣、齦乳頭和附著牙齦腫脹、質(zhì)地柔軟,呈現(xiàn)深紅色或暗紅色,探診時(shí)易出血。隨著炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)散,出現(xiàn)以下癥狀:
01牙周袋形成:由於炎癥的擴(kuò)大,牙周膜被破壞和牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,齦溝加深,形成牙周袋。牙周袋的深度可以用探針測(cè)量。
02牙周溢膿:牙周袋壁上形成潰瘍和炎性肉芽組織,袋內(nèi)殘留膿性分泌物,輕壓牙齦可見(jiàn)膿液。並常有口臭。
03牙齒松動(dòng):由於牙周組織的破壞,特別是牙槽骨吸收加重時(shí),支撐牙齒的力量不足,出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、移位等現(xiàn)象。常感覺(jué)咬合無(wú)力以及鈍痛,牙齦出血和口臭加重。
機(jī)體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢可形成牙周膿腫,是牙周炎晚期常見(jiàn)的牙周袋伴隨癥狀。此時(shí)牙齦呈橢圓形,紅腫,表面光亮;牙齒松動(dòng)增加,有叩痛;伴有嚴(yán)重的局部跳痛。同時(shí)可能還會(huì)伴隨體溫升高、全身不適,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛等癥狀。
一檢查:x線檢查顯示牙槽骨水平型吸收。嚴(yán)重者出現(xiàn)牙齒松動(dòng)及咬合關(guān)系紊亂。
二治療
A局部治療
1針對(duì)局部刺激因素:可用於齦上潔治或齦下刮治,必要時(shí)調(diào)整咬合、消除食物嵌塞,糾正不良假體等。
2牙周袋處理:當(dāng)牙周袋溢膿時(shí),用過(guò)氧化氫溶液沖洗,袋子內(nèi)置碘合劑或螺旋黴素、滅滴靈等藥膜。比較深的牙周袋需要牙周手術(shù)消除牙周炎。當(dāng)牙周袋深達(dá)根尖、牙齒松動(dòng)較為明顯的時(shí)候,可以考慮將其拔掉。
3牙齒松動(dòng)固定:如果牙齒仍然松動(dòng),可以使用臨時(shí)或者持久牙周夾板來(lái)固定松動(dòng)的牙齒。
4牙周膿腫的處理:膿腫局限時(shí),可進(jìn)行切開(kāi)引流。牙周袋也要同時(shí)沖洗、敷藥膜或碘甘油等。
B.全身治療
增強(qiáng)自身抵抗力,積極治療牙周炎相關(guān)的全身性疾病。發(fā)生牙周膿腫時(shí),全身反應(yīng)嚴(yán)重的人群應(yīng)口服抗菌藥物。
深圳愛(ài)康健口腔醫(yī)院牙周炎治療價(jià)目表:①輕度牙周炎系統(tǒng)治療4000元起;②中度牙周炎系統(tǒng)治療5100元起;③重度牙周炎系統(tǒng)治療8100元起。因每個(gè)人的牙周炎情況並不相同,所以具體的治療費(fèi)用還需要大家到院拍片面診後才能確定。
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