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牙周炎多因菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修復(fù)體,咬創(chuàng)傷等引起,牙齦發(fā)炎腫脹,同時使菌斑堆積加重,并由齦上向齦下擴(kuò)延。由于齦下微生態(tài)環(huán)境的特點(diǎn),齦下菌斑中滋生著大量毒力較大的牙周致病菌,如牙齦類桿菌,中間類桿菌,螺旋體等,使牙齦的炎癥加重并擴(kuò)延,導(dǎo)致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周炎。
主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,不僅在刷牙時出血,有時在說話或咬硬物時也要出血,牙齦顏色暗紅,由于水腫顯得比較光亮。此外,還有牙周袋形成,在正常情況下,牙齦附著在牙齒上的齦溝僅深零兩毫米,超過兩毫米則為牙周袋。
牙周袋的形成說明炎癥已從牙齦發(fā)展到牙周支持組織,使較深層的牙周組織感染,慢性破壞,膿性分泌物可以從牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齒不松動,只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度,牙周組織支持力量大為減弱時,才可以導(dǎo)致牙齒松動。
牙齦退縮也是牙周炎的癥狀之一,但患者常不易察覺。局部因素引起的牙周炎,由于長時間受大量牙石的壓迫,刺激牙齦,所以,齦緣外形出現(xiàn)水平式的退縮。于老年性的牙周組織退縮,一般屬于生理情況。
一方面是因為牙周組織本身的退縮;另一方面是由于牙齒的磨耗而使牙齒繼續(xù)萌出,形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露,對冷、熱、甜、酸食物或機(jī)械性刺激,都有敏感的表現(xiàn)。但也有的是生理和病理的因素同時存在。
治療牙周炎,主要在于消除病因,增強(qiáng)牙周組織的健康,防止炎癥和萎縮的繼續(xù)發(fā)展。對于老年人來說,增強(qiáng)功能鍛煉以增進(jìn)牙周組織活力是很重要的。
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