孩子牙齒發(fā)黑一般有三種原因：齲齒、色素沉著、牙外傷，許多家長(zhǎng)容易混淆齲齒與色素沉著，兩者均有統(tǒng)一表現(xiàn)：牙齒上有黑點(diǎn)，其實(shí)兩者確實(shí)有關(guān)系，當(dāng)牙齒出現(xiàn)色素沉著，放任不管，就有可能發(fā)展為齲齒威脅孩子的口腔健康，今天一起聊聊“牙齒色素沉著”問題。

　　一、什么是牙齒色素沉著？

　　牙齒色素沉著是一種外源性著色，指進(jìn)入口腔的外來色素或口腔中細(xì)菌產(chǎn)生的色素沉積在牙面。

　　孩子牙齒表面并不是光滑的，食物的殘?jiān)?、色素在牙齒不光滑的凹槽處極易沉積，常規(guī)刷牙并不能清潔干凈（況且多數(shù)孩子還不好好刷牙）。長(zhǎng)此以往，牙齒上就會(huì)產(chǎn)生黑色（或黃色）斑點(diǎn)，殘留黑色素。

　　二、齲齒、黑色素沉著很相像，如何區(qū)分？

　　關(guān)鍵看污垢、菌斑是否破壞了牙體，侵蝕到牙齒內(nèi)部。

　　● 齲齒：牙菌斑已經(jīng)侵蝕到牙齒內(nèi)部，保護(hù)層遭受到破壞，牙體受損。

　　● 黑色素沉著：僅在牙齒表面形成污垢，保護(hù)層還沒有被破壞。

　　雖然黑色素沉著不是蛀牙，但二者是遞進(jìn)關(guān)系。色素牙垢里存在細(xì)菌，如果置之不理，很容易導(dǎo)致齲齒的發(fā)生。牙齒出現(xiàn)黑色素時(shí)，應(yīng)及時(shí)看牙醫(yī)，防止情況惡化。

　　三、色素沉著怎么來的？

　　shou先是自身原因：與牙齒本身的鈣化不全，發(fā)育不良或早期的牙齒被酸蝕有關(guān)。

　　其次是外部原因：

　　01、飲食：頻繁進(jìn)食含色素食物或飲料

　　食物色素、糖分和牙齒的接觸時(shí)間越長(zhǎng)，越容易造成色素沉著。對(duì)蛋糕、糖果、飲料等甜食不加節(jié)制，口腔清潔不到位，極易導(dǎo)致黑色素沉著等問題。

　　02、習(xí)慣：錯(cuò)誤的刷牙

　　進(jìn)食后，食物中的色素長(zhǎng)時(shí)間黏附在牙面上，清潔不及時(shí)或刷牙不到位，極易滋生細(xì)菌、黑色素。

　　03、藥物：進(jìn)食中藥、補(bǔ)鐵劑等色素藥物

　　因孩子體質(zhì)營(yíng)養(yǎng)原因，攝入色素藥物，形成易于色素沉著的菌群環(huán)境，導(dǎo)致黑色素。因此，定期帶孩子到口腔醫(yī)院檢查牙齒很有必要。

　　四、如何去掉或遠(yuǎn)離色素沉著？

　　01、改善生活習(xí)慣

　　牙齒色素沉著對(duì)口腔健康造成影響，還影響美觀。建議家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子改掉一些生活習(xí)慣。如少吃色素深的食物、不喝可樂、注意補(bǔ)充富含纖維的食物等。督促養(yǎng)成早晚認(rèn)真刷牙的好習(xí)慣。家長(zhǎng)應(yīng)幫助6歲以下孩子刷牙。

　　02、兒童洗牙

　　不要認(rèn)為只有成人可以洗牙，孩子同樣適合。如一些發(fā)達(dá)國(guó)家，約從3歲左右(即可以配合牙醫(yī)治療時(shí))，孩子開始堅(jiān)持每半年定期洗牙。兒童洗牙和成人洗牙在手法上有所差異。

　　2-6歲的兒童很少有牙結(jié)石，軟垢和色素較多，因此牙醫(yī)一般會(huì)用噴砂、柔和的毛刷，配合輕柔手法，不會(huì)傷害稚嫩的牙齒。

　　03、窩溝封閉

　　窩溝封閉的原理是在牙齒窩溝內(nèi)涂上一種對(duì)人體無害的樹脂，經(jīng)固化后如同給牙齒穿上一層保護(hù)衣。由于孩子牙齒表面有許多細(xì)小的裂隙和窩溝，容易藏污納垢，刷牙難以清潔。因此做窩溝封閉可防止黑色素的過度沉著，導(dǎo)致菌斑的不斷侵蝕，產(chǎn)生齲齒。

　　乳牙也要做窩溝封閉嗎？

　　答案是肯定的。乳牙從生長(zhǎng)到脫落，大概要在口腔內(nèi)存留 6～10 年，此階段是兒童生長(zhǎng)發(fā)育重要的時(shí)期，乳牙的健康對(duì)孩子有重要意義。

　　04、涂氟保護(hù)

　　牙醫(yī)協(xié)會(huì)（ADA）推薦6歲以下兒童使用氟保護(hù)漆來預(yù)防齲齒。乳牙的牙釉質(zhì)礦化程度低，對(duì)黑色素沉著防御能力較弱。建議帶孩子到正規(guī)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)給牙齒涂上一層保護(hù)漆氟化物，對(duì)牙釉質(zhì)起到保護(hù)作用，抵抗“糖衣炮彈”的威脅。

　　牙醫(yī)提醒：孩子牙齒色素沉著一旦形成很容易再堆積，即使乳牙替換，恒牙也可能受到影響。定期檢查牙齒，發(fā)現(xiàn)潛在問題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，才能讓孩子的牙齒健康贏在起跑線！

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